最近国务院确定
深入推进跨省异地就医费用直接结算
为大家异地就医提供更多便利~
记者从深圳市医疗保障获悉
截至11月25日
目前有108家定点医疗机构上线了
普通门诊异地就医的直接结算服务
具体医疗机构名单
小编都为你准备好了
↓↓↓
“太好了，我们年龄大了身体时不时有点毛病，经常要上医院看医生，现在异地看门诊也可以直接结算了，不仅减轻了我们就医的负担，还少跑了好多路，很方便我们群众看病就医。”杜先生是天津人，退休后随孩子来深圳居住。他有参加职工医保，但是参保地在天津，虽然办理了异地就医备案，但在深圳也只能住院的时候才能直接刷卡结算，平时看普通门诊，医药费都需要自费，他感觉非常不方便。这次他到深圳市人民医院看病，得知该医院可以异地门诊报销后，他马上拿出社保卡到门诊就诊，凭着之前的异地就医备案，他顺利地刷卡结算，最后去药房拿药，非常方便。
“医保异地结算，大大减少参保患者的往来奔波之苦，同时也减轻患者的垫支压力，极大缩短了结算周期。”市医保局相关负责人介绍，深圳医保以上线国家医保信息平台为重要抓手，全面应用全国医保“通用平台”“通用语言”“通用介质”，为实现异地就医门诊直接结算打下了基础。9月15日深圳上线省内就医普通门诊直接结算，9月30日上线跨省异地就医普通门诊直接结算。截至11月25日，全市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务。
“异地参保人在深圳这108家定点医疗机构门诊就医，可以直接刷医保卡结算，享受参保地的医保待遇。门诊就医前，异地参保人需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务，并按照参保地要求做好备案手续。”该负责人透露，我市已上线住院异地直接结算的医疗机构，年底前将全部实现上线普通门诊异地直接结算。目前暂不开通并门诊慢特病种及特检、输血、家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接结算。
免跑腿少垫付
异地就医门诊实现直接结算！
快来看看这份攻略
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01
深圳参保人异地就医备案
省内异地就医门诊直接结算
无需办理异地就医备案和转诊备案
但如果是在省外就医
还是需要先办异地就医备案
（一）异地就医备案
情形1：异地安置退休人员备案
适用人员：达到法定退休年龄的深圳参保人，在国内市外长期居住的。
情形2：异地长期居住人员备案
适用人员：未达到法定退休年龄的深圳户籍参保人，在国内市外长期居住或工作的。
情形3：常驻异地工作人员备案
适用人员：深圳市便利直通车企业参保人，单位派驻到国内市外长期工作的。
情形4：外来就业创业人员、来深就读学生跨省就医直接结算备案
适用人员：
（1）外来就业创业人员：深圳参保的非深圳户籍的外来就业创业人员，单位派驻到国内省外长期工作或因故返回原户籍地的。
（2）来深就读学生：深圳参保的非深圳户籍在校学生寒暑假或因病休学期间，回到省外户籍所在地，以及在异地分校学习、实习期间的。
情形5：临时异地就医人员备案
适用人员：指因紧急救治和抢救需要，在国内省外医疗机构接受紧急诊疗的人员。（温馨提示：以上均不包含中国港澳台地区。）
（二）异地转诊人员备案（情形6）
适用人员：经具有转诊资质的医疗机构批准，需要到参保地外医疗机构继续就医的基本医疗保险参保人员。
（温馨提示：已办理跨省住院异地就医备案的人员，视同已办理该地区的跨省门诊异地就医备案，无需额外再办一次备案。）
异地就医备案、转诊
具体介绍请查看↓
02
深圳参保人在市外就医门诊直接结算
（一）可直接门诊费用直接结算的情形
深圳市目前已经开通跨省、省内异地就医普通门诊就医结算，基本医保一档参保人及二档、三档个人账户有余额的参保人，在市外已经上线国家医疗保障信息平台的医疗机构，可以实现普通门诊医疗费用使用门诊个人账户直接结算。
市外哪家医疗机构可以直接结算？
因医疗机构名单动态更新
这里就不直接列出来了
大家可以跟着查询流程
动动手，想查哪儿就查哪儿
↓
（温馨提示：目前暂不开通门诊慢特病种及特检、输血家庭个人账户关联使用等项目的门诊异地就医医保直接结算。）
（二）一档参保人普通门诊
省内异地就医：普通门诊就医费用属于医保范围内部分，一档参保人可使用个人账户余额支付，余额不足的部分由参保人承担。
跨省异地就医：需办理异地就医备案或转诊，普通门诊就医费用属于医保范围内部分，可使用个人账户余额支付，余额不足的部分由参保人承担。
医保个人账户不够用怎么办？
办理了常住异地就医备案的异地安置退休人员（情形1）、异地长期居住人员（情形2）、常驻异地工作人员（情形3）或异地转诊人员（情形6），连续参加基本医保一档一年以上，省内及跨省普通门诊异地就医时，在同一医疗保险年度内，个人自付的门诊就医费用中，医保范围内部分超过本市上年度在岗职工平均工资5%的（目前为6972元），超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。
（三）二档、三档参保人普通门诊
参保人就医时为基本医保二档、三档保人，但以前参加过基本医保一档，且其门诊个人账户仍有余额的，可以按规定支付异地就医费用。
省内异地就医：普通门诊就医费用属于医保范围内部分，可从个人账户余额中扣减，余额不足支付的由参保人承担。
跨省异地就医：需办理异地就医备案或转诊，普通门诊就医费用属于医保范围内部分，可使用个人账户余额支付，余额不足的部分由参保人承担。
03
异地参保人
在深圳市就医门诊直接结算
深圳市哪家医院看普通门诊
可以直接刷异地医保卡付费？
截至11月25日，深圳市已有108家定点医疗机构上线普通门诊异地就医直接结算服务。
（温馨提示：异地参保人在深圳市定点医疗机构门诊就医前，需咨询参保地是否开通异地门诊直接结算业务，并按照参保地要求做好备案手续，按照参保地政策享受待遇。）
来源：深圳特区报、深圳新闻网、深圳医保
