深圳社保代办代交指南

深圳有很大部分人因为没有工作,这些的人的社保都是找代理公司或亲戚朋友公司挂着的,但遇到要交什么种类的社保大家犯难了,那个一档,二档,三档社保应该如何选择呢,现在给大家做一个简短的介绍:深圳社保目前分为三个档次,看病有以下几点要注意:深圳社保医疗保险1档:

深圳社保代办代交指南

  深圳有很大部分人因为没有工作,这些的人的社保都是找代理公司或亲戚朋友公司挂着的,但遇到要交什么种类的社保大家犯难了,那个一档,二档,三档社保应该如何选择呢,现在给大家做一个简短的介绍:

  深圳社保目前分为三个档次,看病有以下几点要注意:

  深圳社保医疗保险1档:这个社保看病比较方便,缴的费用是多的,住院及门诊在市内任一定点医疗机构就医。

  深圳社保医疗保险2档:这个社保住院住院任意医院都可以,门诊要提前绑定社康才可以。

  深圳社保医疗保险3档:这个社保住院院及门诊大病在规定医疗机构就医,门诊在绑定社康中心就医。

  三种社保买房买车办户口都一样的,没有什么区别!

  大家很多都比较关心住院和门诊报销的比例,现整理如下

  普通门诊待遇

  一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。

  二档参保人/三档参保人:

  属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

  属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元;

  社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。

  个人账户家庭共济

  一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接种费用。

  二档参保人/三档参保人:无

  个人账户不足支付

  一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。

  二档参保人/三档参保人:无

  门诊大型设备检查和治疗所发生的费用

  一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。

  二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。

  普通门诊输血费用

  一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。

  二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。

  门诊大病待遇

  一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。

  住院待遇

  一档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。

  二档参保人/三档参保人:

  1、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为:

  一级医院:85%

  二级医院:80%

  三级医院:75%

  2、如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。

  在市外就医的待遇

  一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。

  二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。

  注意:政策时常有变,请以最新政策为准

  先写到这吧,很诚挚的为大家解决一切问题!更多“深圳融保商务”获取资讯

免责声明:本站部分内容和图片转载自互联网,该文观点仅代表原作者本人,文章内容仅供参考,不构成建议,也不代表本站赞同其观点,请读者仅作参考。

相关推荐

推荐内容

版权声明:本站部分内容和图片源于互联网,本站仅提供信息存储空间服务,不拥有所有权,不承担相关法律责任。转载文章版权属于原作者所有,若有权属异议及违法违规内容请联系我们删稿,站务联系QQ:29380611。
推荐阅读